检查子宫和卵巢通常需要做妇科超声、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检测、宫腔镜或腹腔镜检查等。具体检查项目需根据症状和医生建议选择。
1.妇科超声
妇科超声分为经腹部和经阴道两种方式,可清晰观察子宫大小、形态、内膜厚度以及卵巢结构,能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见病变。经阴道超声分辨率更高,适合已婚女性检查盆腔细微结构。检查前需饮水充盈膀胱或排空尿液,具体遵医嘱准备。
2.阴道分泌物检查
通过采集阴道分泌物检测pH值、清洁度、病原微生物等,判断是否存在阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。若检出霉菌、滴虫等致病菌,需配合药物如克霉唑阴道片、甲硝唑栓等治疗。
3.肿瘤标志物检测
抽血检测CA125、HE4等指标辅助评估卵巢癌风险,但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致CA125轻度升高。该检查常与超声联合用于卵巢肿瘤筛查,异常时需进一步做增强CT或MRI明确诊断。
4.宫腔镜检查
将光学镜体经宫颈置入宫腔,直观检查子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变,同时可进行活检或手术治疗。检查可能引起轻微腹胀疼痛,术后需遵医嘱使用头孢克洛胶囊预防感染,2周内禁止盆浴和性生活。
5.腹腔镜检查
通过在腹部做小切口置入内窥镜,用于诊断子宫内膜异位症、输卵管阻塞、卵巢肿瘤等疾病,兼具治疗功能。属于微创手术需住院进行,术后可能出现肩部放射痛,需用布洛芬缓释胶囊缓解,恢复期避免剧烈运动。
建议30岁以上女性每年进行一次妇科超声和宫颈癌筛查,月经异常、下腹痛或不孕者应及时就医。检查前避免月经期,穿着宽松衣物,向医生详细说明病史和用药情况。日常注意保持外阴清洁,均衡摄入豆制品、深海鱼等富含雌激素调节成分的食物,适度运动增强盆腔血液循环。